Automatic Retinal Image Analysis(ARIA)

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全自动视网膜图像分析

自动视网膜影像分析技术(ARIA)是香港中文大学生物统计学团队研发,可精确预警中风、糖尿病、阿兹海默症等慢性疾病的新一代诊断技术。该技术已获得美国、台湾地区多项专利,并已在中国提出专利申请。

眼底视网膜是眼球内结构最复杂精细的部分,视网膜上的动脉是人体全身唯一可以看到的血管,有多层细胞和毛细血管,通过眼底照相即可获取血管的情况。

视网膜血管与脑血管具有相同的胚胎起源和组织结构。因此,视网膜是人体健康的“晴雨表”,很多全身性疾病会表现在视网膜的形态异常上。比如,心血管疾病引起的眼部出血和血管堵塞、糖尿病带来的视细胞层白斑、青光眼导致的神经纤维层萎缩、新生儿血管瘤等疾病都会在视网膜上体现出来。

该技术可准确识别糖尿病性视网膜病变、高血压、AMD等20多种全身性慢性病和眼科疾病,为我们发现这些疾病提供了一种简便的方法,尤其在疾病早期筛查中可以发挥巨大作用。

ARIA的应用

眼睛疾病,如糖尿病引起的视网膜病变、高血压引起的视网膜病变、老年黄斑变性、青光眼。

心血管健康情况,如中风风险、冠心病风险。

老年痴呆

使用ARIA的步骤

1、利用免散瞳眼底照相机获取两只眼睛的视网膜成像

2、登陆互联网账户上传图像

3、不需要人为干涉,ARIA分析程序会在云端服务器自动开始运行

4、几分钟内即可汇报分析结果

中风风险评估结果参考

低风险水平(<0.5) 中风风险偏低,与没有中风者相似,请继续维持健康生活习惯
中风险水平(0.5-0.7) 中度中风风险,与康复中的中风者相似,请改善生活习惯,做出初步健康检查
高风险水平(>0.7) 中风风险偏高,与中风者相似,请咨询医护意见,做有关健康检查及针对性的预防治疗

ARIA在中风等心血管疾病筛查中的应用及筛查方法对比

中风之类的心血管疾病是世界第二大最常见的死亡原因。缺血性中风是由血液供应中断引起的,而出血性中风是由血管破裂或血管结构异常引起的。大约87%的中风是缺血性的。评估中风风险的方法有超声波、CTA和MRA。超声波可用于评估颈动脉血管狭窄程度及血流速度。CTA和MRA可用于检测脑血管异常,但是这些技术费用很高,而且属于有创检查。

四种筛查方法优缺点对比如下:

筛查方法 优点和缺点 费用和时间
全自动视网膜图像分析(ARIA) 1、不需要专家
2、无穿刺、无辐射、无副作用
3、快速
4、不限次数
1、一次测试费用仅150元左右
2、拍摄、分析整个过程只需不到15分钟
超声波 1、需要专业人士操作
2、敏感度和特异性不高
1、一次测试费用为250元左右
2、至少需要一个小时
CT血管造影(CTA) 1、需要一个专家团队
2、有辐射,不能做得太频繁
3、需要穿刺,属于有创检查。对有过敏反应的人存在风险
4、4个小时不能进食
1、一次测试需要5000元左右
2、包括准备时间需要3个小时
磁共振造影(MRA) 1、需要一个专家团队
2、筛查的时间太长,噪音大,让人不舒服
3、身上装有起搏器或金属假体的病人不能使用
1、一次测试需要6500元左右
2、包括准备时间需要4-5个小时

ARIA在阿尔茨海默症早期筛查中的应用及筛查方法对比

目前中国有阿尔茨海默症(俗称老年痴呆症)患者1000万人之多,占世界总病例数的四分之一强,而且每年平均有30万新发病例。而且患者中只有不到十分一人曾经求医或已确诊。 

该症的成因是病人的脑部会积聚不正常的物质–淀粉状蛋白及神经纤维缠结,以致脑细胞逐渐死亡,从而导致渐进式的认知退步。 阿尔茨海默症须在发病初期开始介入,例如在轻度认知障碍(MCI)阶段接受治疗才有效。然而,国内能够早期诊断阿尔茨海默症的检测并不普遍。目前诊断早期阿尔茨海默症通常使用的是淀粉状蛋白-正电子脑扫描(amyloid-PET scan),或通过腰椎穿刺提取脑脊液进行检测。

三种筛查方法优缺点对比如下:

筛查方法 优点和缺点 费用和时间
全自动视网膜图像分析(ARIA) 1、不需要专家
2、无穿刺、无辐射、无副作用
3、快速
4、不限次数,易普及
1、一次测试费用仅150元左右
2、拍摄、分析整个过程只需不到15分钟
淀粉状蛋白-正电子脑扫描(amyloid-PET scan) 1、需要专业人士操作
2、需要专门的设备
3、具有入侵性
4、经常性地定期检查不方便,难以普及
5、过敏性反应、影像误读相关的风险和辐射暴露
1、一次9000-13000元
2、至少需要一个小时
腰椎穿刺提取脑脊液 1、需要专业人士操作
2、具有入侵性,且大众对腰穿有恐惧心理,方法难以普及
1、一次2000-4000元
2、取脑脊液后要卧床休息6小时